随着气温重攀高峰,登革热这一疾病被频频提起,近日在南方登革热也流行起来。
(相关资料图)
广州医科大学附属市八医院(以下简称“广州八院”)感染科主任李凌华告诉记者,今年以来,广州已经出现多例输入型登革热患者。老人、儿童、孕妇、合并高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的患者、免疫功能下降者属于重症登革热的高危人群,对这部分人群要警惕病情加重的可能。
广州已出现
多例输入型登革热患者
广州街坊们已经多次与登革热打过交道。“早在1978年,登革热就在广东地区流行,造成2万余例感染。2013-2019年,广州地区登革热流行频次及发病数量均明显增加,不少街坊对2014年广州登革热疫情记忆犹新,当年发病人数接近4万例,对人民群众的生活和健康造成了巨大的影响。”
“今年以来,广州已经出现多例输入型登革热患者。”李凌华说,由于广州的气候条件适宜登革病毒传播媒介——白纹伊蚊的生长,加上广州地区经济发达,对外交流频繁,人口密度大,确实具备登革热流行的条件,因此,广州市已经将登革热列为需要重点防控的疾病之一,确实需要警惕登革热再次流行的可能。
登革热需要如何预防呢?
众所周知,传染病传播三要素包括传染源、传播媒介和易感人群,登革热的防控也需要从这三方面入手。
李凌华表示,首先,隔离传染源,包括对登革热感染者进行防蚊隔离,减少社区传播风险;其次,切断传播途径,主要是防蚊灭蚊,包括在社区喷洒灭蚊药物,清除积水防止蚊虫孳生等;最后,保护易感人群,人群对登革热普遍易感。
因此,目前可以在家中安装防蚊纱窗、使用蚊帐或蚊香,外出时穿着长袖衣裤,使用防蚊喷雾,减少被蚊子叮咬的风险。据了解,医疗和疾病预防控制部门已经加强对登革热患者的救治和疾病监控。
感染登革热后,患者的主要临床表现为发热、头痛、肌肉及骨关节疼痛,部分患者合并恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,约50%的患者在病程3-6天会在颜面及四肢出现充血性皮疹或针尖样出血点。
李凌华还介绍,血常规检查往往出现白细胞及血小板下降,登革病毒NS1抗原和核酸阳性是登革热的确诊依据。如果有上述症状或怀疑自己感染登革热,建议前往附近医院进行相关检测。
广东重症患者的病死率为4.3%
临床上,登革热分为普通登革热和重症登革热。
李凌华指出,老人、儿童、孕妇、合并高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的患者、免疫功能下降者属于重症登革热的高危人群,对这部分人群要警惕病情加重的可能。
其次,有些症状提示疾病可能会加重,包括持续呕吐、腹痛、黏膜出血、热退后病情恶化/高热不退、胸闷、心悸、少尿、嗜睡、烦躁等,当出现这些症状时,应该立即就医,避免延误病情。
目前,尚缺乏特异性抗登革病毒药物,主要以对症治疗为主,大部分患者可以痊愈。据统计,国际上,重症登革热病死率可达20%。李凌华表示,在广东省,经过积极救治,重症患者的病死率为4.3%,通过早期干预、合理输注血小板及白蛋白、器官支持和中西医结合救治方案,广州八院重症登革热的病死率显著低于国际平均水平。因此,登革热的救治强调早发现、早诊断、早治疗,以减少重症进展和死亡风险。
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